Чем это плохо?

Уменьшается снабжение кровью тканей организма.

Почки при недостаточном кровообращении не в состоянии выводить необходимое количество воды, солей и вредных веществ.

Печень из-за пониженного притока крови к ней, в свою очередь, старается увеличить объем крови, резервируя в себе больший запас воды и солей, чем необходимо.

В результате объем крови увеличивается, что дает и без того перегруженному сердцу еще больше работы.
Сердечная мышца увеличивает темп пульсации, пытаясь обеспечить органы и ткани богатой кислородом кровью.

Вены надуваются от наполняющей их крови. Баланс давления жидкостей внутри и снаружи вен смещается и жидкость, которая обычно находится в кровяном потоке внутри вены, просачивается в окружающую ее ткань. Возникают отеки.

Сокращение притока крови к тканям и органам, утечка кровяной жидкости за пределы сосудистого русла (экссудация) становятся причиной накопления жидкости в легких (легочный отек), отека брюшной полости и ног.

Причины

К развитию застойной сердечной недостаточности приводят сердечно-сосудистые заболевания, когда сердце просто не может «качать» нужное количество крови.

Среди них:

• Заболевание коронарных артерий само по себе приводит к уменьшению притока крови к сердцу. Инфаркты, которые случаются при этом заболевании, оставляют после себя в миокарде рубцевидную ткань, которая утрачивает сократительную способность. Сердце не может более полноценно сокращаться, что ухудшает его функцию насоса.
• Невылеченная гипертония (повышенное кровяное давление).
• Суженные или неплотно закрывающиеся сердечные клапаны  после рождения или в результате ревматического заболевания.
• Обширная сердечная аневризма, выбухание истонченной стенки левой нижней сердечной камеры (желудочка), которая качает кровь из сердца к органам. Является частым осложнением обширного инфаркта миокарда.
• Аритмия (нарушение нормального ритма работы сердца).
• Отложение в сердечной мышце железа (гемохроматоз) или белка, известного как «крахмал» (амилоидоз).
• Заболевания миокарда, вызванные отравлением ядами, алкоголем или вирусами.

Симптомы

Первые симптомы, по которым можно узнать сердечную недостаточность:

• Ускорение сердцебиения, которое происходит по непонятной причине.
• Одышка при подъеме на лестницу или при других нетяжелых нагрузках.
• Необычная усталость при небольшой физической нагрузке.
• Неспособность переносить холод.
• Приступы одышки или кашля в постели во время сна, которые можно убрать, если положить под спину подушку, чтобы приподнять грудь.
• Ощущение «кислородного голода» во сне, от которого больной просыпается. Чтобы восстановить дыхание, ему приходится какое-то время сидеть или стоять.

Последние 2 симптома, которые проявляются во время сна, объясняются увеличением давления жидкости в легочном обмене веществ. Простыми словами: когда тело принимает более прямое положение, жидкость смещается вниз, и работа сердца облегчается. Этим и объясняется облегчение симптомов при выпрямлении положения тела.

Симптомы при развившейся форме застойной сердечной недостаточности:

• Одышка и сильный кашель с розовой или коричневой мокротой.
• Отекшие лодыжки.
• Чувство опухлости в области шеи и брюшной области.

Диагностика

Сердечная недостаточность устанавливается в ходе врачебного осмотра и на основании симптомов. Прибегает к рентгенологическому обследованию, которое покажет, насколько увеличено сердце из-за перенагрузки и не скопилась ли жидкость в легких.

Лечение

Терапия включает:

• Отдых.
• Кислород.
• Препараты, способствующие укреплению сердечной мышцы и предотвращающие нарушения в ритме ее работы. К ним относятся препараты калия и магния ( Аспаркам, Панангин, Магнерот), антигипоксанты (Мельдоний, Триметазидин), витамины (рутин, витамин С, витамины группы B), аминокислоты (Таурин) и растительные препараты (Кардиоактив — на основе боярышника).
• Мочегонные средства.
• Ингибиторы АТФ (каптоприл, эналоприл и др.): они снижают действие ангиотензина II, который вызывает сужение сосудов. Тем самым сосуды расширяются, снижается артериальное давление, уменьшается нагрузка на сердце.

Необходимо убрать или уменьшить влияние таких факторов, как

• высокое кровяное давление;
• анемия;
• гипертиреоз;
• повышенное количество соли в пище и спиртные напитки.

Профилактика

Состоит в правильных привычках здоровья, которые до известной степени помогают предотвратить заболевания сердца и сосудов.

Это:

• Здоровая диета с умеренным или низким потреблением жиров.
• Поддержание нормального веса.
• Регулярные занятия физкультурой, отдых и полноценный сон.
• Воздержание от курения и алкоголя.
• Периодическое измерение кровяного давления, чтобы не пропустить развитие гипертонии.

Людям, страдающим застойной сердечной недостаточностью, стоит избегать физического перенапряжения. При этом давать себе нагрузку, которая бы легко переносилась и была бы регулярной, необходимо. Само важное: следовать предписанной программе физической активности и лечения.

В рубрику Болезни и лечение →

По теме:

• Болезни органов кровообращения →
• Инсульт →
• Что делать при инфаркте до приезда скорой помощи →