Если в глаз попала соринка (песчинка, ресница, мошка) или любое другое мелкое и неострое инородное тело, которое не может воткнуться, можно попробовать извлечь его самостоятельно.

Что делать

Прежде чем начать любые манипуляции, следует вымыть руки. Затем можно приступить к извлечению инородного тела любым из нижеизложенных способов.

• Оттянуть верхнее веко в направлении кнаружи и поморгать. Это спровоцирует слезотечение, и частица выйдет вместе со слезой.
• Промыть глаз. Для этого наполнить небольшую ёмкость чистой водой (желательно использовать кипяченую) или физиологическим раствором. Наклонить к этой емкости лицо, опустить в неё пострадавший глаз так, чтобы он был полностью в воде. Затем несколько раз поморгать и сделать вращательные движения глазными яблоками. С большой степенью вероятности соринка выйдет сама.
• Вытащить с помощью уголка чистой салфетки или сложенного кусочка бинта. Этот способ подойдет, если соринка находится на нижнем веке. Удобнее будет встать перед зеркалом, затем следует оттянуть нижнее веко вниз пальцами и делать движения глазным яблоком таким образом, чтобы соринка сместилась к уголку глаза. Из этого места будет нетрудно извлечь соринку салфеткой.

Хорошо, если есть возможность прибегнуть к помощи другого человека. Он сможет осмотреть глаз и извлечь инородное тело, даже если оно находится под верхним веком.

Последовательность действий следующая:

1. Усадить пострадавшего на стул и приступить к осмотру глаза. Его лицо должно быть хорошо освещено.
2. Оттянуть нижнее веко, попросив при этом пострадавшего смотреть вверх. Если частица обнаружена, попробовать ее снять, приложив к ней кончик салфетки.
3. Осмотреть слизистую под верхним веком. Для этого придется его вывернуть. Двумя пальцами правой руки взяться за ресничный край верхнего века, взгляд пострадавшего направлен книзу. Палец левой руки чуть прижать к хрящу верхнего века. Можно вместо пальца использовать спичку или глазную палочку. Потянуть за ресницы вниз, а тут же быстрым движением навернуть их на палец левой руки. Осмотреть слизистую. При обнаружении частицы осторожно снять его кончиком салфетки.
4. Когда пострадавший посмотрит вверх, веко вернется в обычное положение.

Часто инородное тело обнаруживается свободно «плавающим» по поверхности глаза. В этом случае его можно смыть струей чистой прокипячённой воды из пипетки или резиновой груши.

Самостоятельно можно удалять лишь те частицы, которые свободно расположены на поверхности глаза, не прикрепились к ней и не воткнулись в конъюнктиву или роговицу.

После удаления инородной частицы следует закапать в него антибактериальные капли: Альбуцид сульфацил натрия (Альбуцид), левомицетин или тобрамицин (Тобрекс). Продолжительность курса и частота закапывания указаны в инструкциях к препаратам.

Что нельзя делать

Нельзя:

• Закапывать антибактериальные капли до того, как соринка удалена.
• Тереть глаз, интенсивно моргать и зажмуриваться — из-за этого инородный объект может царапать слизистую глаза или более глубоко проникнуть в его ткани.
• Использовать ватные палочки или спички для удаления частицы — они могут дополнительно травмировать роговицу.
• Удалять инородные объекты языком — это верный способ инфицировать глаз.
• Пробовать извлекать те тела, которые мешают полному смыканию глаза.
• Самостоятельно доставать такие объекты, как жало насекомого или колоски — у них есть шипы на боковых поверхностях, и для их удаления потребуются специальные инструменты.
• Пытаться извлекать кажущиеся инородными объекты вокруг радужки. Дело в том, что при ранении роговицы глубоко проникшим инородным телом на поверхность может выйти сосудистый пучок. Он выглядит как чёрная точка, и этим может ввести в заблуждение. Удаление этой «точки» повредит сосудистую оболочку глаза, что приведет к тяжелым последствиям для зрения.

Когда обращаться за медицинской помощью

Следует отправиться в ближайшую поликлинику или вызвать скорую помощь, если инородное тело собственными силами удалить не удалось.

Как это определить? При удачно проведенной манипуляции такие симптомы, как: боль, усиливающаяся при моргании, слезотечение, ощущение «песка в глазах», светобоязнь и непроизвольное смыкание век — быстро проходят. Если они сохраняются, удалены не все частицы.

За помощью специалиста следует обратиться, если инородное тело слишком большое, острое, проникло в ткани глаза. Серьёзной считается травма, если на пострадавшем глазу сильно падает острота зрения.

Однозначно требуют медицинского вмешательства инородные тела, попавшие в глаз при взрыве. В таких случаях часто повреждаются оба глаза, причем в роговицу и склеру внедряются множественные частицы песка, камня, пороха. Подобные ранения сопровождаются ожогами конъюнктивы, роговицы, век в сочетании с контузией глаз.

Если попадание инородного тела сочетается с травмой головы, наблюдаются мозговые симптомы (кровотечение из ушей и носа), больного укладывают на тот бок, где находится пострадавший глаз. Лечение будет проводится в нейрохирургическом стационаре.

Инородное тело должна быть удалено из глаза как можно скорее, поскольку уже через 2 часа начинается процесс инфицирования окружающих его тканей. Нельзя медлить, если в глаз попали металлические осколки или стружка. Под влиянием соленой слезы металл начинает окисляться, образуется ржавчина, что приводит к сильному воспалению.

Читайте по теме:

• Химический ожог глаза: первая помощь
• В рубрику Первая помощь

Защемление пальца – довольно часто случающаяся бытовая травма. Ощущения в этом случае довольно неприятные: сильная боль, отек, гематома. Что же делать, чтобы не осложнить ситуацию и избежать неприятных последствий?

В первую очередь необходимо охладить палец. Если есть возможность, подержите его под струей холодной воды. Всегда полезно на всякий случай (небольшой ожог, ушиб и т.д.) иметь ледяные кубики в морозильной камере. Налейте холодную воду в какой-нибудь сосуд, насыпьте туда лёд  и подержите палец в этой ванночке около получаса, периодически добавляя туда новые кубики льда.

Затем высушите палец, обработайте ногтевую пластину 5% раствором йода или перекисью водорода. Далее наложите сухую повязку и уже поверх неё прикладывайте лёд, завернутый в целлофан. Держите палец, подняв его вверх. Отек должен спасть. Чтобы уменьшить боль, примите анальгетик (Анальгин, Баралгин и т.п.) или нестероидный противовоспалительный препарат (Ибупрофен, Кеторолак и т.п.). В течение следующих суток может понадобиться периодически прикладывать холодное к пальцу. Делайте это по 5-10 минут каждые 2 часа.

Если отек сохраняется и через день-два, сделайте согревающий компресс.

Очень часто ущемляется ногтевая фаланга, то есть кончик пальца и ногтевое ложе. При этом под ногтем образуется красное пятно, которое затем приобретает синюшный оттенок – это результат кровоизлияния, случившегося непосредственно под ногтем. Подногтевая гематома может стать причиной сильной боли, так как давление на ткани довольно интенсивное, а оттока крови нет. Если пятно большое, ноготь, к сожалению, сохранить не удастся. Он, скорее всего, будет сходить, постепенно заменяясь на новый. Для ускорения этого процесса (а он может продлиться несколько месяцев) лучше удалить старый ноготь в кабинете врача. Обычно этим занимается хирург или травматолог.

Обратиться к врачу также необходимо, если тяжесть травмы очевидна или на третий день после травмы имеются какие-либо из следующих симптомов:
— не спадает отек,
— сохраняется боль,
— есть повышенная температура,
— ограничена подвижность пальца, его трудно согнуть.

Возможно, повреждена кость. В этом случае понадобится сделать рентгеновский снимок и продолжить лечение у специалиста.